目的 比较不同剂量多奈哌齐联合美金刚对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能、精神行为症状、血清学指标及日常生活能力的影响.方法 将149例AD患者随机分为高剂量组(n=57)、低剂量组(n=49)和对照组(n=43).3组患者均接受美金刚治疗,在此基础上,高剂量组给予高剂量多奈哌齐(5 mg/次、1次/d,4周后增至10 mg/次、1次/d)治疗,低剂量组给予常规剂量多奈哌齐(5 mg/次、1次/d)治疗,对照组给予等量安慰剂治疗.比较3组患者治疗前、治疗3个月后的认知功能[简易智能精神状态检查(MMSE)量表评分、阿尔茨海默病评价量表-认知分量表(ADAS-Cog)评分]、精神行为症状[Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)评分、阿尔茨海默病病理行为评价量表(BEHAVE-AD)评分和痴呆行为评定量表(BRSD)评分]、血清学指标[β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、β淀粉样蛋白前体蛋白(APP)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)]和日常生活能力[日常生活能力(ADL)量表评分]的变化.结果 治疗后,高剂量组、低剂量组、对照组的MMSE量表评分、ADL量表评分和血清IGF-1水平依次降低;ADAS-Cog评分、CMAI评分、BEHAVE-AD评分、BRSD评分和血清APP、Aβ1-42水平依次升高(均P<0.05).结论 与美金刚单独治疗相比,多奈哌齐联合美金刚可以更好地降低AD患者的血清APP水平、促进Aβ1-42清除、上
作者：黄牡婵；翁忠诚；林春燕
来源：广西医学 2023 年 45卷 3期
