目的 探讨外周血红细胞微粒(RMPs)及内皮细胞微粒(EMPs)水平与颈动脉粥样硬化斑块易损性的关系.方法 收集227 例单侧颈动脉粥样硬化性狭窄患者的临床资料,根据颈动脉超声造影结果将患者分为稳定斑块组(71 例)和易损斑块组(156 例).比较两组患者的一般资料及外周血RMPs、EMPs水平.采用多因素Logistic回归模型分析影响颈动脉易损斑块形成的危险因素.分析外周血RMPs、EMPs水平与颈动脉狭窄率及颈动脉超声造影分级的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血RMPs、EMPs水平评估颈动脉易损斑块形成的效能.结果 易损斑块组男性比例、年龄、收缩压、舒张压、外周血RMPs和EMPs水平均大于或高于稳定斑块组(均P<0.05).男性是颈动脉易损斑块形成的危险因素(P<0.05).颈动脉粥样硬化性狭窄患者的外周血RMPs、EMPs水平与颈动脉狭窄率及颈动脉超声造影分级均呈正相关(均P<0.05).ROC曲线结果显示,外周血RMPs和EMPs水平评估颈动脉易损斑块形成的曲线下面积(AUC)分别为0.827 和0.836;两者联合评估的AUC为0.903,均高于单一指标的AUC.结论 与存在稳定斑块的患者相比,存在易损斑块的颈动脉粥样硬化性狭窄患者外周血RMPs及EMPs水平更高,其与患者颈动脉狭窄程度及颈动脉粥样硬化斑块易损性呈正相关,联合检测外周血RMPs及EMP
作者：李伟峰；刘惠钦；范月辉；李献军；梁洁；郭春保
来源：广西医学 2023 年 45卷 13期
