目的 探讨维生素D联合盐酸哌甲酯治疗在合并维生素D缺乏的注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿中的应用效果.方法 将63例合并维生素D缺乏的ADHD患儿随机分为对照组(n=32)和观察组(n=31).对照组患儿口服盐酸哌甲酯治疗,观察组患儿口服盐酸哌甲酯及维生素D治疗.比较两组治疗前和治疗12周后的斯旺森-诺兰-佩勒姆Ⅳ评定量表(SNAP-Ⅳ)-父母版评分、困难儿童问卷(QCD)评分、Conners父母评定量表(CPRS)评分及血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平.记录两组患儿治疗过程中不良反应的发生情况.结果 治疗后,两组的SNAP-Ⅳ-父母版各维度评分及总评分较治疗前下降,且观察组的上述评分低于对照组(P＜0.05);两组的QCD评分较治疗前提高,且观察组的QCD评分高于对照组(P＜0.05);两组的品行问题维度、学习问题维度、冲动-多动维度和多动指数维度评分较治疗前降低,且观察组上述维度评分低于对照组(P＜0.05).治疗期间两组患儿的食欲减退、呕吐及腹泻、睡眠障碍、头晕等不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 维生素D联合盐酸哌甲酯治疗可明显改善合并维生素D缺乏的ADHD患儿的核心症状和社会功能,减少其行为问题,且效果优于单纯盐酸哌甲酯治疗,安全性较好.
作者：崔盈；仇午娴；徐华；王雪敏；刘月影
来源：广西医学 2023 年 45卷 17期
