目的 研究无移位股骨颈骨折的骨折特点并探寻更好的手术治疗方法.方法 回顾性研究自2007-04-2010-03采用闭合复位内固定治疗且获得随访的58例无移位股骨颈骨折,其中Garden Ⅰ型41例,Ⅱ型17例.58例术前均行CT扫描明确其移位特点,并对其作分析,有针对性地采用严格闭合复位空心钉内固定治疗.术后对患者骨折愈合情况、术后并发症及患者功能恢复情况进行总结分析.结果 58例股骨颈骨折经CT扫描后分析发现,平均外翻角为(9.6±4.8)°,平均后倾角为(14.8±7.5)°;16例(27.6％)后倾角21°～32°,存在明显的骨折移位.本组均获得随访36～71个月,平均(50.8±9.4)个月,骨折全部愈合,未见内固定失效.1例股骨头坏死者行全髋关节置换术治疗.末次随访时髋关节功能:优29例,良22例,可6例,差1例,优良率87.9％.结论 无移位股骨颈骨折(GardenⅠ、Ⅱ型)多存在一定程度的移位,要充分认识其特点,在选择内固定治疗前应常规行CT检查,而不能仅仅通过X线片判断.术中不能够原位内固定,而应该予以严格复位.
作者：刘伟军；王俊文；肖飞；黄玉成；勘武生
来源：中国骨与关节损伤杂志 2014 年 29卷 6期
