目的 比较亚洲型股骨近端髓内钉(APFN)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2015-12-2016-12诊治的30例老年股骨粗隆间骨折,其中16例采用APFN内固定治疗(APFN组),14例采用PFNA内固定治疗(PFNA组).比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、开始负重时间、骨折愈合时间,以及术后3、6个月髋关节功能Harris评分.结果 30例均获得随访,随访时间平均8(6～12)个月.无螺钉退出、螺钉断裂、骨折不愈合等并发症发生.2组手术时间、术中出血量、住院时间、开始负重时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);但APFN组术后3、6个月髋关节功能Harris评分均高于PFNA组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 APFN与PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折均可获得满意的临床疗效.与PFNA相比,APFN设计更合理,与国人的骨骼形态更匹配,术中置入更方便,在主钉选择上也更具有多样性;患者术后大腿疼痛减轻快,髋关节功能恢复更满意.
作者：李赫；顾海伦；任德新；马庆宇
来源：中国骨与关节损伤杂志 2018 年 33卷 2期
