目的 比较颈椎病颈前路椎管减压植骨融合内固定术中置入钛笼与置入纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(nano-hydroxyapatite/polyamide66,n-HA/PA66)人工椎体的疗效.方法 回顾性分析自2012-01-2017-02采用颈前路椎管减压植骨融合内固定术治疗的97例颈椎病,50例在术中置入钛笼(钛笼组),47例在术中置入n-HA/PA66人工椎体(人工椎体组),比较2组术后即刻、术后3个月、术后6个月颈椎前凸角度与JOA评分,比较2组术后椎体下沉情况以及末次随访时神经功能改善等级.结果 97例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间平均10.4(6~18)个月.末次随访时97例均获得骨性融合.2组术后即刻、术后3个月、术后6个月颈椎前凸角度、JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月钛笼组6例出现钛笼下沉现象,人工椎体组未出现人工椎体下沉现象.人工椎体组椎体下沉情况较钛笼组优,差异有统计学意义(P<0.05).2组末次随访时神经功能改善等级比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 钛笼与n-HA/PA66人工椎体均能有效重建颈椎的稳定性、改善脊髓功能并获得良好的植骨融合率,n-HA/PA66人工椎体置入后可以获得较低的椎体下沉率.
作者:匡文忠;吴亮;谢贵杰;陆正龙
来源:中国骨与关节损伤杂志 2021 年 36卷 1期