目的 观察斜外侧腰椎间融合联合后路经皮椎弓根钉内固定治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效和脊柱-骨盆矢状面参数变化情况.方法 回顾性分析自2017-07-2021-05采用斜外侧腰椎间融合联合后路经皮椎弓根钉内固定治疗的25例退行性腰椎滑脱症,比较手术前后疼痛VAS评分及ODI指数,手术前后矢状面轴向距离(SVA)、骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS),手术前后椎间隙高度(DH)、椎间孔高度(FH)、腰椎前凸角(LL)、融合节段前凸角(FSL).结果 25例均获得随访,随访时间12~15个月,中位时间12个月.末次随访时4例出现融合器下沉(0级3例,Ⅰ级1例),1例邻近节段退行性改变.末次随访时3例仍存在Meyerding Ⅰ度滑脱,22例腰椎滑脱被矫正.术后第3天疼痛VAS评分、ODI指数较术前降低,术后1个月、末次随访时持续降低(P<0.05).术后第3天SVA较术前减小,末次随访时较术后第3天减小(P<0.05).术后第3天DH、FH较术前增加,而术后3个月DH、FH较术后第3天减小,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时DH、FH与术后3个月比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月LL较术前增加(P<0.05),但是术后1个月、术后3个月、末次随访LL比较差异无统计学意义(P>0.05).手术前后PI、PT、SS、FSL比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 斜外侧腰椎间
作者:江雨剑;刘晨;肖良;李逸峰;张玙;吴仲宣;耿寅
来源:中国骨与关节损伤杂志 2023 年 38卷 3期