目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗菌药物应用的指导意义.方法:住院治疗AECOPD患者126例,根据患者入院当日血清PCT水平分为PCT组(n=66,PCT≥0.25 mg/L)和常规治疗组(n=60,PCT <0.25 mg/L),PCT组患者根据患者血清PCT水平调整治疗的抗菌药物,常规治疗组根据医生经验、白细胞(WBC)计数和血清C反应蛋白(hs-CRP)水平调整治疗药物,比较两组患者入院当日和出院时全血WBC计数,血清PCT、hs-CRP水平,住院时间、治疗疗程、抗菌药物费用及临床疗效.结果:两组患者治疗后血清PCT、hs-CRP水平和WBC计数低于治疗前(P<0.05),PCT组患者治疗后血清PCT、hs-CRP水平和WBC计数低于常规治疗组(P<0.05);PCT组患者住院时间、治疗疗程、抗菌药物费用较常规治疗组明显降低,而PCT组治疗效果明显优于常规治疗组(P<0.05);结论:血清PCT作为指导AECOPD患者抗菌药物应用的有效指标,可以减少住院时间和抗菌药物费用,提高临床治疗效果.
作者:苗云霞;阎磊
来源:贵阳医学院学报 2015 年 40卷 12期