目的 探讨关节镜清理术联合关节腔内注射自体富血小板血浆(PRP)对轻中度膝骨关节炎(KOA)的治疗效果及机制.方法 将30例Kellgren-Lawrence(K-L)分级为Ⅱ～Ⅲ级的(KOA)患者均分为观察组和对照组,观察组行膝关节镜清理术,术后立即关节腔内注入PRP 3 m、并于术后第2周末及第4周末再次注入PRP,对照组仅行膝关节镜清理术;比较2组患者治疗前及治疗后第3、第6、12个月时的数字疼痛强度(NRS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及SF-36生活质量(SF-36)评分,并检测2组患者治疗前、治疗后第6周时关节液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平.结果 治疗前,2组患者NRS评分、WOMAC评分、SF36评分及关节液中IL-1β、TNF-α及MMP-3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3个月、第6个月及第12个月时,2组患者NRS评分、WOMAC评分低于治疗前,SF36评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);术后第6个月及第12个月时,观察组患者NRS评分、WOMAC评分低于对照组,SF36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第6周时,2组患者关节液中IL-1β、TNF-α及MMP-3水平均低于治疗前,观察组患者低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜清理术联合关节腔内注
作者：白志强；聂庆虎；刘灿；田永川；蒋协远
来源：贵州医科大学学报 2022 年 47卷 5期
