目的 评价磷酯酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、高尔基体蛋白73(GP73)的高表达对肝细胞癌(HCC)诊断价值.方法 对39例HCC、31例肝硬化患者,基线时收集外周血及肝组织,采用ELISA法检测血清GPC3 、GP73的表达量,实时定量逆转录PCR法(qRT-PCR)检测外周血单个核细胞(PBMC)及肝组织中GPC3 mRNA和GP73 mRNA的相对表达量;ROC曲线分析诊断的灵敏度、特异度等指标.结果 HCC组GPC3、GP73测量值显著高于肝硬化组(P＜0.001);GPC3诊断HCC的截断值＞9.3 μg/L,ROC曲线下面积(AUC)=0.956,灵敏度为89.74％,特异度为96.77％,阳性预测值为97.2％,阴性预测值为88.2％,阳性似然比(+LR)27.82,阴性似然比(-LR)0.11;GP73诊断HCC的截断值＞77.68 ng/mL,AUC=0.937,灵敏度为92.31％,特异度为83.87％,阳性预测值为87.8％,阴性预测值为89.7％,+LR:5.72,-LR:0.092.结论 GPC3、GP73在HCC患者中表达明显增高,且灵敏度显著优于常规AFP,GPC3、GP73的特异度与常规AFP相近,因此GPC3、GP73有望成为一种新的较好、可靠的HCC无创诊断指标.
作者：汪顺才；马洁；朱梦琪；马久明；周华；虞腊青；杨永峰；经继生
来源：肝脏 2016 年 21卷 12期
