目的 探讨毛细血管内增生性肾小球肾炎伴乙型肝炎病毒抗原沉积(HBV-ECPGN)患者的IgG、IgA、IgM、C3d变化及其临床意义.方法 选取2015年5月至2017年2月在我院接受治疗的HBV-ECPGN患者为研究对象,选取同期在我院接受治疗的单纯肾小球肾炎患者为对照组.观察两组患者血清IgG、IgA、IgM、C3d水平的差异,比较两组患者肾功能、肝功能指标、细胞因子水平的差异,分析HBV-ECPGN患者IgG、IgA、IgM、C3d与肾功能、肝功能指标、细胞因子水平的相关性.结果观察组患者的IgG、IgA、IgM和C3d水平均高于对照组(t=-52.499、-65.068、-12.995、-35.122,P<0.001);观察组患者的尿素氮(BUN)、血肌酐(sCr)水平高于对照组(t=-8.680、-4.062,P<0.001),肾小球滤过率(GFR)水平低于对照组(t=3.120,P=0.001);观察组患者的ALT、AST和TBil水平高于对照组(t=-14.848、-18.508、-12.209,P<0.001);观察组患者的IL-10、IL-6和IL-12水平高于对照组(t=-16.357、-16.782、-24.748,P<0.001);HBV-ECPGN患者IgG、IgA、IgM、C3d水平与BUN、sCr、ALT、AST、TBil、IL-10、IL-6和IL-12水平正相关,与GFR水平负相关.结论 HBV-ECPGN 患者的 IgG、IgA、IgM、C3d 水平较高,且与肝肾功能和细胞因子水平密切相关.

作者：郑晖；曹仕琼

来源：肝脏 2018 年 23卷 8期