目的 检测慢性丙型肝炎(CHC)患儿外周血中NK细胞抑制受体的表达水平,并探讨其意义.方法 选取2015年1月至2018年1月我院收治的CHC患儿135例,检测其血清中CD158b、CD159e及NKG2D表达水平,分析三项指标在不同肝纤维化分组中的表达水平及与肝纤维化程度相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析三者诊断晚期肝纤维化的效能.结果 肝功能正常患儿CD158b、CD159e及NKG2D水平分别为(13.7±5.3)％ 、(13.1±4.8)％ 、(78.4±5.9)％,明显低于肝功能异常患儿(15.9±5.0)％ 、(21.5±5.6)％ 、(95.1±3.5)％,均P<0.05;CD158b与CD159e及NKG2D均呈正相关(r=0.195、0.387,P=0.023、0.000),CD159e与NKG2D呈现正相关(r=0.493,P<0.001);CHC患儿血清CD158b、CD159e及NKG2D水平随肝纤维化程度增加而升高,相关性显示,CD158b、CD159e及NKG2D与肝纤维化程度呈正相关(r=0.332、0.465、0.275,均P<0.05);CD158b、CD159e及NKG2D诊断严重肝纤维化均有一定价值,联合检测诊断效能高于任一单一指标检测.CD158b、CD159e及NKG2D在伴有肝硬化及未接受抗病毒治疗患儿中表达水平升高.结论 CD158b、CD159e及NKG2D在CHC肝纤维化患儿体内水平较高,三者联合检测有助于严重肝纤维化的早期的诊断.
作者：张咏芳；杨俊梅
来源：肝脏 2019 年 24卷 4期
