目的 研究肝细胞肝癌(HCC)切除术后预测肝功能不全的危险因素.方法 回顾性分析2017年4月至2019年7月广安市人民医院收治的198例接受肝切除术治疗的HCC患者的临床资料.统计患者术前吲哚菁绿15min滞留率(ICG-R15)、血清白蛋白(Alb)等指标,分析术后肝功能不全发生情况,并采用多因素logistic回归分析HCC切除术后肝功能不全的独立影响因素.结果 98例患者均成功行肝切除术,术后有60例(30.30%)患者发生肝功能不全.多因素logistic回归分析显示,Alb(OR=1.752,95%CI=1.113~2.758)、ICG-R15(OR=1.136,95%CI=1.026~1.258)、肝门阻断时间(OR=1.129,95%CI=1.002~1.272)、肝切除量(OR=2.118,95%CI=1.070~4.192)、手术时间(OR=1.007,95%CI=1.001~1.013)是HCC切除术后肝功能不全的独立影响因素(P<0.05).结论 HCC切除术后肝功能不全与术前ICG-R15增加、血清Alb水平下降、肝门阻断时间及手术时间延长、肝切除量增加有关.
作者:王硕;徐玉彬
来源:肝脏 2020 年 25卷 5期