目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)对肝细胞癌(HCC)行肝动脉化疗栓塞(TACE)术前病情和术后复发评估的价值.方法 选择2019年7 月至2021 年6月行TACE的HCC患者92 例,于术前3d、术后1 个月进行IVIM-DWI检查.术前根据病理结果将患者分成微血管侵犯(MVI)阳性组(60 例)和MVI阴性组(32 例),术后1个月根据疗效评定分为稳定组(49 例)和进展组(43 例),随访 6 个根据MRI和肿瘤血清学指标分为复发组(27 例)和未复发组(65例);比较术前MVI阳性组和MVI阴性组的肿瘤直径、标准表观扩散系数(ADC)值、真表观扩散系数(D)值、假表观扩散系数(D*)值和灌注系数(f)值,比较稳定组和进展组、复发组和未复发组术后 ADC值、D值、D*值和 f 值;logistic回归分析 HCC患者术后病情稳定和复发的影响因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析影像学指标对 TACE术后复发的评估效能.结果 TACE术前MVI阳性组的肿瘤直径为(5.61±0.94)cm,高于阴性组的(4.03±0.76)cm,ADC值和D值为 0.87±0.15 和 0.82±0.24,低于阴性组的 0.98±0.19 和 0.94±0.31,差异有统计学意义(t= 5.635,4.518,4.964,均 P＜0.05).TACE术后稳定组的 ADC值和D值为 1.28±0.47 和 1.48±0.52,高于进展组的 1.07±0.39和 1.22±0.40,差异有统计学意义(t= 5.374,5

作者：徐嘉嫔；邵春燕；刘地发；许亚春

来源：肝脏 2023 年 28卷 8期