目的:后程加速超分割放疗联合同步化疗治疗中晚期鼻咽癌疗效的研究. 方法:2003年5月-2005年5月,86例确诊为鼻咽癌患者分为常规组(全程常规分割放疗)和后加速组(化疗+后程加速超分割),每组43例.常规组照射2Gy/次,1次/天,每周5 d,总剂量为70Gy.后加速组采用化疗方案为顺铂(DDP)(20ms/m2,第1～5天)+5-氟脲嘧啶(5-FU)(500mg/m2,第1～5天),每4周1疗程,共3疗程;于第1疗程结束时开始放疗.先常规分割:2Gy/d,每周5 d,放疗剂量至36Gy后改为后程加速超分割照射:3Gy/d,总剂量66～69 Gy. 结果:放疗后1、3个月常规组和后加速组鼻咽部原发病灶和颈淋巴结完全缓解率、部分缓解率差异无统计学意义(P>0.05);第1、3年后加速组局部控制率高于常规组(P<0.05);后加速组无瘤生存率显著高于常规组(P<0.05).而生存率差异无统计学意义;后加速组急性黏膜反应明显重于常规组(P<0.01),但远期后遗症的发生两者差异无统计学意义;后加速组复发率显著低于常规组(P<0.05),平均复发时间也显著延长,但两组的转移率和平均转移时间差异无统计学意义. 结论:后程加速超分割联合化疗的综合治疗能提高鼻咽癌局部控制率,降低其复发率.
作者：宋慧胜；潘辉林；冯正富；刘灼梅；汤锐明；黄岩
来源：广州医学院学报 2008 年 36卷 2期
