[目的]分析腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的性别、年龄、中医证型、证素的分布特点及用药规律,为岭南地区诊治该病提供参考.[方法]统计分析深圳市中医院2011～2019年门诊治疗的IBS-D病例的性别、年龄、中医证型、证候要素和用药频次.[结果](1)共纳入相关病例1726例,其中20～39岁年龄段患者最多(943例,54.63％).(2)中医证型12种,频次最高的3种证型为脾虚湿盛(569次,32.29％)、肝郁脾虚(552次,31.33％)、脾胃虚寒(325次,18.44％).(3)病位证素6个,频次前3位的分别为脾(1552次,59.67％)、肝(582次,22.38％)、胃(367次,14.11％);病性证素6个,频次前3位的分别为气虚(1129次,65.40％)、湿(681次,39.50％)、气滞(582次,23.88％).(4)涉及中药224味,频次较高的依次为白术(1488次,86.21％)、茯苓(1414次,81.92％)、陈皮(1404次,81.34％)等.[结论]脾虚湿盛为IBS-D的始动因素,肝郁为其发展过程的核心病机,中后期易夹杂阴虚、阳虚等复杂证候表现.治疗上常以健脾祛湿、疏肝为原则,祛邪不忘固本,常根据病情发展及寒热虚实辨证运用祛湿药、疏肝药并配伍涩肠药、安神药、健脾药等.
作者：林欣蓉；郭绍举；李海文；张伟健；潘华峰
来源：广州中医药大学学报 2022 年 39卷 3期
