目的 探讨血清心肌酶谱在急性白血病发作期与缓解期变化的临床意义.方法 收集2008年1月-3月收入我院的急性白血病患者心肌酶数据,分为急粒治疗前组、急粒缓解组、急单治疗前组、急单缓解组、急淋治疗前组和急淋缓解组共六组,同时收集胃癌组和正常对照组数据,分别将急粒、急单、急淋治疗前与其对应的缓解组、胃癌组及正常对照组进行比较;胃癌组与正常对照组亦进行比较.结果 急性粒细胞白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)发作期LDH、HBDH活性明显升高,与缓解组、正常对照组比较均有统计学意义(除急粒HBDH P=0.026外,其余P＜0.01),缓解组与正常对照组比较无统计学意义(P＞0.05),而AST、CK、CK-MB活性无明显改变;急单组五项心肌酶均无临床价值;胃癌组五项指标与正常对照组比较在临床意义上均无差异.结论 心肌酶谱中LDH和HBDH水平变化与急粒和急淋病情变化有明显相关性,而AST、CK、CK-MB水平的变化与上述两组白血病病情变化无明显相关性,该五项指标在急性单核细胞白血病(AMOL)中元临床实用价值.LDH、HBDH可作为急粒和急淋病情、疗效观察,判断预后及指导化疗用药的辅助指标.
作者：刘秀琴；张敬喜；潘玉红
来源：海南医学 2009 年 20卷 2期
