目的 评价含铋剂的四联10d疗法作为一线方案治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性.方法 将140例幽门螺杆菌感染的初治患者随机分为三联治疗组和四联治疗组各70例.三联治疗组给予埃索美拉唑20 mg bid+克拉霉素500 mg bid+阿莫西林1.0 g bid治疗7d,四联治疗组给予埃索美拉唑20 mg bid+克拉霉素500 mg bid+阿莫西林1.0 g,bid+果胶铋150 mg tid治疗10d.疗程结束6周后复查13C-尿素呼气试验,判断幽门螺杆菌根除情况,同时观察治疗过程中的不良反应.结果 三联治疗组按方案(PP)分析和按意向治疗(ITT)分析H.pylori的根除率分别为76.5％、74.3％,四联治疗组按PP和按ITT分析根除率分别为92.5％、88.6％,四联治疗组按PP和ITT分析H.pylori的根除率均高于三联治疗组(P值分别为0.010、0.030).两组不良反应发生率相似,无严重的不良反应病例.结论 含铋剂的四联10d疗法用于幽门螺杆菌感染的初治,疗效高于标准三联7d疗法,是一种可供选择的一线治疗方案.
作者：章金艳；刘明；栗华；郑建玮；林冠霞；陈雅真
来源：海南医学 2012 年 23卷 12期
