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目的：探讨评价改良大骨瓣减压术治疗高血压基底节区脑出血伴脑疝患者的效果，并与常规颞顶骨瓣减压术比较疗效差异。方法将我科2008年1月至2012年12月收治的60例高血压基底节区脑出血伴脑疝患者随机分为两组，每组30例。改良组采用改良大骨瓣减压术，常规组采用常规颞顶骨瓣减压术。术后治疗方案基本相同，术后随访6个月，按日常生活能力分级(ADL)评定疗效。结果改良组ADLⅠ级3例，Ⅱ级14例，Ⅲ级9例，Ⅳ级2例，V级1例，死亡1例。常规组ADLⅠ级1例，Ⅱ级9例，Ⅲ级10例，Ⅳ级6例，V级2例，死亡2例。需二次开颅手术常规组5例，改良组1例。经统计学处理，两组疗效的差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良大骨瓣减压术在治疗高血压基底节区脑出血伴脑疝患者中有良好的效果，与常规颞顶瓣减压术比较，能减少二次开颅的概率，改善患者预后。
作者：黄汉文；魏建功；宋同均；王士强；刘道斌；张琦辉
来源：海南医学 2015 年 2期
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