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目的:探讨Miller-Fisher综合征(MFS)和Bickerstaff脑干脑炎(BBE)的临床特点及鉴别诊断。方法回顾性分析我科收治的3例MFS和2例BBE患者的临床资料及影像学表现。结果 MFS与BBE两组患者均可以有脑神经、共济运动及腱反射异常。BBE组均有锥体束受损表现,头颅MRI异常1例;MFS组有脊神经受累表现。脑脊液检查MFS组蛋白升高3例,BBE组蛋白升高1例。肌电图MFS组示神经源性损害3例, BBE组正常;脑干听觉诱发电位MFS组正常,BBE组有听觉诱发电位异常。结论 MFS和BBE发病可能都与抗神经节苷脂( GQ1b)抗体有关,前者主要以周围神经损伤为主,后者则以中枢神经系统受损为主,鉴别诊断主要依靠影像学及肌电图检查。

作者:伍思婷;石强

来源:海南医学 2015 年 16期

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作者:
伍思婷;石强
来源:
海南医学 2015 年 16期
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Miller-Fisher综合征 Bickerstaff脑干脑炎 鉴别诊断 Miller-Fisher syndrome (MFS) Bickerstaffs brainstem encephalitis (BBE) Differential diagnosis
目的:探讨Miller-Fisher综合征(MFS)和Bickerstaff脑干脑炎(BBE)的临床特点及鉴别诊断。方法回顾性分析我科收治的3例MFS和2例BBE患者的临床资料及影像学表现。结果 MFS与BBE两组患者均可以有脑神经、共济运动及腱反射异常。BBE组均有锥体束受损表现,头颅MRI异常1例;MFS组有脊神经受累表现。脑脊液检查MFS组蛋白升高3例,BBE组蛋白升高1例。肌电图MFS组示神经源性损害3例, BBE组正常;脑干听觉诱发电位MFS组正常,BBE组有听觉诱发电位异常。结论 MFS和BBE发病可能都与抗神经节苷脂( GQ1b)抗体有关,前者主要以周围神经损伤为主,后者则以中枢神经系统受损为主,鉴别诊断主要依靠影像学及肌电图检查。

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