目的 探讨腰-硬联合麻醉对高龄髋部手术患者应激反应及免疫功能指标的影响.方法 选择重庆市大渡口区人民医院于2015年1月至2016年5月期间接受半髋关节置换术治疗的高龄患者80例为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组40例,对照组患者采用全麻方式麻醉,观察组患者予腰-硬联合麻醉,比较两组患者麻醉前(T0)、骨水泥注入前(T1)、骨水泥注入时(T2)、手术结束时(T3)等4个时间点血清肾上腺素(Adr)及皮质醇(Cor)水平以及CD4+/CD8+水平.结果 两组患者T0时点血清Adr、Cor及CD4+/CD8+水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组T1、T2、T3时点血清Adr、Cor水平分别为(15.57±1.68)ng/L和(3.92±0.93)×103 nmol/L、(15.84±1.42)ng/L和(4.12±1.04)×103 nmol/L,(15.23±1.26)ng/L和(4.09±0.96)×103 nmol/L;对照组分别为(17.98±1.43)ng/L和(4.59±0.96)×103 nmol/L、(18.46±1.46)ng/L和(5.68±1.23)×103 nmol/L、(17.89±1.18)ng/L和(5.61±1.41)×103 nmol/L,两组患者的上述各项指标均明显高于T0时点的(12.48±1.6)ng/L和(3.41±0.87)×103 nmol/L、(13.13±1.81)ng/L和(3.28±0.76)×103 nmol/L,且观察组水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者T1、T2、T3时点的CD4+/CD8+水

作者：鞠科；周子淞；张明；李荷

来源：海南医学 2017 年 28卷 18期