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目的 观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折(IFF)隐性失血的特点,并分析出血的影响因素.方法 回顾性分析中山市港口医院骨科2015年1月至2017年12月收治的55例老年IFF患者的临床资料,根据Gross方程计算PFNA治疗期间的隐性失血量,以隐性失血量为因变量,多元线性回归分析相关因素对隐性失血的影响.结果 PFNA手术显性、隐性及总失血量分别为(166.25±30.13)mL、(706.25±90.26)mL、(859.16±91.24)mL.隐性失血是导致PFNA围手术期失血的主要原因.单因素及多元线性分析结果显示,高血压病、伤后手术延迟、年龄、抗凝药物应用情况、骨折类型以及糖尿病是影响PFNA隐性失血的独立危险因素(P<0.05).结论 隐性失血是老年IFF患者PFNA手术失血主要原因,内固定方式、骨折类型、合并基础疾病、抗凝药物运用以及伤后手术延迟是导致PFNA隐性失血的独立危险因素.
作者：李锐军；林浙龙；周正茂；全守尧；陈淼俭
来源：海南医学 2018 年 29卷 10期
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