目的 探讨不同麻醉方式对老年腹腔镜下手术患者应激反应、神经功能及胃肠道功能的影响.方法 选择2016年5月至2019年6月在复旦大学附属华山医院接受腹腔镜手术的86例老年患者进行研究.根据入院顺序将患者均分为对照组和观察组,每组43例.对照组行全麻手术,观察组行全麻联合硬膜外麻醉.术前术后比较两组患者应激反应、神经功能及胃肠道功能.结果 两组患者患者术前的皮质醇、血糖、C反应蛋白比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后,观察组和对照组患者的皮质醇[(192.37±50.19)nmol/L vs(253.01±61.02)nmol/L]、血糖[(5.31±0.49)nmol/L vs(6.74±0.65)nmol/L]、C反应蛋白[(73.09±16.94)mg/L vs(102.15±23.08)mg/L]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者患者术前的血髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100B蛋白(S100B)比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后观察组和对照组患者的MBP[(11.62±1.83)μg/mL vs(14.82±2.90)μg/mL]、NSE[(20.31±4.83)ng/mL vs(22.83±5.19)ng/mL]、S100B[(1.09±0.29)ng/mL vs(1.48±0.41)ng/mL]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者患者术前的胃动素、胃泌素及饥饿素比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后
作者:肖俊;张洁
来源:海南医学 2020 年 31卷 5期