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目的:探讨不同血液净化方式对维持性血液透析(HD)老年患者皮肤瘙瘁的疗效.方法:维持性HD且伴有皮肤瘙瘁的老年患者63例随机分为(HD)组、血液透析滤过+血液透析(HDF+HD)组和高通量透析(HPD)组,每组各21例,观察临床皮肤瘙痒差异性.结果:3组患者透析前及透析6个月后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、钙和尿素清除指数(Kt/V)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而HDF+ HD组和HPD组治疗后患者体内血清甲状旁腺激素(PTH)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),患者的视觉模拟评分法(VAS)评分指数也显示患者对皮肤瘙痒的主观感受明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:HDF+ HD和HPD均减低患者血浆的血磷水平,有效清除PTH和β2-MG大中分子毒物,有效缓解患者的皮肤瘙痒症状.
作者：李新华；周昌娥；杨红荣；吕海燕
来源：海南医学院学报 2014 年 20卷 2期
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