目的：：探讨全胸腔镜下肺叶切除术(VATS)与开胸肺叶切除术(TOS)对非小细胞肺癌患者炎症因子及免疫功能的影响.方法：选取68例非小细胞肺癌患者,依据手术方式分为 TOS 组与 VATS 组,各34例,术后比较两组手术时间、术中出血量、切口长度及淋巴结清扫数目等临床相关指标,检测并比较术后两组血清白介素-6(IL-6)及 C-反应蛋白(CRP)等炎症因子水平的变化,并分析两组手术前后的免疫功能状态.结果：与 TOS 组比较,VATS 组手术时间及术中出血量明显减少,切口长度明显缩短(P ＜0．01)；与术前比较,术后两组 IgG 水平,CD4＋、CD8＋ T 淋巴细胞水平及 CD4＋/CD8＋均有明显下降,且 TOS 组低于 VAST 组(P ＜0．05或 P ＜0．01)；术后1 d,两组 IL-6、CRP 水平明显升高,且 TOS组高于 VAST 组(P ＜0．01)；术后5 d,VATS 组 IL-6、CRP 水平与术前无差异(P ＞0．05),而 TOS 组仍显著高于术前(P ＜0．01).结论：VATS 治疗非小细胞肺癌疗效显著,可明显减轻机体炎症反应,并有利于保护机体免疫功能.
作者：吕兵；陶永忠；吴旌；钟斌；罗富超；刘洋；张泽学
来源：海南医学院学报 2016 年 22卷 16期
