目的:探讨纤维支气管镜下氨溴索肺泡灌洗对重症肺炎合并呼吸衰竭患者全身炎症反应综合征(SIRS)及靶器官功能损伤的影响.方法:收集2013年7月~2016年12月在本院接受住院治疗的重症肺炎合并呼吸衰竭患者68例,回顾治疗方案并将入组患者分为接受常规治疗的对照组35例、接受纤维支气管镜下氨溴索肺泡灌洗+常规治疗的观察组33例,对比两组患者治疗前后全身炎症反应、心脏及肝脏功能的差异.结果:治疗前,两组患者血清中炎症因子、心肌酶谱、肝功能指标含量的差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组血清中炎症因子白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)的含量低于对照组(P<0.05);血清中心肌酶谱乳酸脱氢酶 (LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸磷酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的含量低于对照组患者;血清中肝功能指标白蛋白(Alb)的含量高于对照组患者,碱性磷酸酶(ALP)、胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)含量低于对照组患者(P<0.05).结论:纤维支气管镜下氨溴索肺泡灌洗可有效减轻重症肺炎合并呼吸衰竭患者的SIRS程度,同时减轻心脏及肝脏功能损伤.
作者：邓小军；杨丽萍
来源：海南医学院学报 2017 年 23卷 14期
