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目的：探讨动脉导管未闭( patent ductus arteriosus, PDA)合并艾森门格综合征( eisenmenger syndrome, ES)应用靶向药物联合介入封堵治疗的效果。方法选择2011年6月-2013年10月诊断为重度肺动脉高压( pulmo-nary arterial hypertension, PAH)的PDA患者5例,术前行右心导管检查肺循环血流量/体循环血流量在1.0~1.5。入院时行急性肺血管扩张试验和试封堵试验,阳性患者行介入封堵术,所有患者术后接受规范靶向药物治疗,治疗后6、12个月综合评估介入封堵治疗指征和治疗效果。结果本组随访12个月,无一例死亡,3例成功行介入封堵术,术后肺动脉压力及肺血管阻力均呈下降趋势,1例经靶向药物治疗6个月后仍无手术指征,但一般情况好转,1例接受靶向药物治疗1个月后放弃治疗,病情逐步恶化。结论经积极靶向药物、介入封堵治疗可使部分 PDA合并 ES患者获益。
作者：卢蓉；张刚成；尚小珂；沈群山；周红梅；刘洋
来源：解放军医药杂志 2014 年 6期
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