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目的 探讨乙型肝炎病毒( HBV)对非酒精性脂肪肝( NAFLD)患者肝功能、胰岛素敏感性及成纤维细胞生长因子21(FGF21)的影响. 方法 选择2013年1月—2014年12月收治的脂肪肝58例,其中NAFLD组29例,慢性乙型肝炎( CHB)合并NAFLD组29例,选择同期正常人29例为正常对照组. 观察3组肝功能、血糖、胰岛素指数及血清中FGF21的表达水平. 结果 NAFLD组及CHB合并NAFLD组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶和FGF21均高于对照组(P<0. 05). CHB合并NAFLD组和NAFLD组空腹胰岛素(FINS)高于正常对照组,胰岛素敏感指数(ISI)低于正常对照组,且CHB合并NAFLD组FINS高于NAFLD组,ISI低于NAFLD组(P<0. 05). 结论 NAFLD患者感染HBV后,胰岛素敏感性降低,代谢紊乱加重,肝脏损伤进一步加剧.
作者：王玉泽；张海丛；张冬；戴二黑；杨莉
来源：解放军医药杂志 2016 年 28卷 1期
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