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目的 探讨细菌性血流感染致脓毒症患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及内毒素水平变化及临床意义.方法 选择上海市浦东医院2014年6月—2016年12月就诊的108例脓毒症,按细菌培养结果分为革兰阳性菌(阳性组)38例和革兰阴性菌(阴性组)70例,选择同期健康体检者100例作为对照组.比较3组血清PCT、CRP及内毒素水平变化,并分析脓毒症患者中三者的相关性.结果 阳性组和阴性组血清PCT、CRP及内毒素水平均高于对照组,阳性组低于阴性组(P<0.05).脓毒症患者血清PCT、CRP及内毒素间均存在正相关性(P<0.05).PCT对脓毒症诊断的灵敏度、特异度均相对较高,CRP次之.血清PCT、CRP及内毒素诊断脓毒血症的临界值分别是2.05μg/L、87.35 mg/L、16.12 ng/L.结论 血清PCT、CRP及内毒素水平在革兰阴性菌中高于革兰阳性菌,对于诊断细菌性血流感染致脓毒症具有一定临床意义.
作者：王绍鸣；张才明
来源：解放军医药杂志 2018 年 30卷 1期
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