目的 探讨子宫下段环形切除加端端吻合术在前置胎盘并胎盘植入治疗中的应用效果.方法 选择2016年3月—2018年3月收治的临床确诊为凶险性前置胎盘并胎盘植入患者100例,按手术方法分为A组和B组,每组50例.A组应用子宫下段环形切除加端端吻合术治疗,B组应用髂内动脉结扎术治疗.观察2组围术期情况、血流动力学变化、随诊及新生儿情况.结果 A组术中出血量、术后出血量、总输血量少于B组,手术时间短于B组(P<0.05).A组不同时间点平均动脉压波动范围超过术前基准值±15％、±20％、±30％频率小于B组(P<0.05).A组子宫切除率、术后感染率低于B组,恶露持续时间、月经恢复时间均短于B组,且经超声测量宫颈长度长于B组(P<0.05).2组新生儿出生体重、Apgar评分、新生儿窒息情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫下段环形切除加端端吻合术是前置胎盘并胎盘植入的一种有效的精密手术方法,可以达到止血的目的,同时最大程度地保护器官功能并减少手术创伤.
作者：刘静；李玉芳；赵青；李彦丽；田娟
来源：解放军医药杂志 2020 年 32卷 7期
