目的探讨高血压大鼠视网膜和肾脏微血管损害及两者的关系.方法手术切除大鼠一侧肾脏,部分结扎另一侧肾动脉,建立高血压动物模型,对照组模拟手术.活体检查大鼠眼底,检测肾功能,采用常规光镜组织化学染色、免疫组织化学染色、电镜和组织化学电镜等技术,观察大鼠术后2周、1个月、2个月、4个月4个不同时间点视网膜和肾脏微血管的改变.结果①高血压大鼠眼底和肾功能从术后2个月起即有明显损害;②高血压大鼠视网膜毛细血管基底膜(retinal capillary basement membrane, RBM)和肾小球毛细血管基底膜(glomerular capillary basement membrane, GBM) 从术后2个月起即普遍增厚;③高血压大鼠 RBM和 GBM的增厚伴有其构成成分Ⅳ型胶原和层粘连蛋白的增多,并伴有RBM和GBM上负电荷位点数目的减少;④高血压大鼠视网膜毛细血管和肾小球毛细血管分别在术后2周和1个月时出现内皮细胞下水肿,与基底膜脱离的现象;⑤高血压大鼠病程4个月时视网膜毛细血管周细胞水肿变性,肾小球毛细血管上皮细胞病变较轻.结论高血压大鼠视网膜和肾脏损害有共同的病理学基础:毛细血管内皮细胞下水肿,与基底膜脱离;基底膜增厚,伴有其上负电荷位点数目的减少.高血压大鼠视网膜和肾脏毛细血管的改变又有其独特性.
作者:刘丹岩;段惠军;王长龄
来源:河北医科大学学报 2003 年 24卷 2期