目的 评价血清胃泌素释放肽前体(progastrin-releasing peptide,ProGRP)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)、细胞角蛋白 19 片段抗原(cytokerantin 19 fragment,Cyfra21-1)及癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)4 项肿瘤标志物联合诊断肺癌的价值.方法 随机抽取肺癌患者 7 1 例、肺部良性疾病106 例和健康体检者214 例,采集3 组受试者的肘正中静脉血样,采用酶联免疫吸附测定法检测4 项肿瘤标志物水平.比较 3 组受试者4 项肿瘤标志物的水平、阳性率和阳性指标数,并比较 4 项肿瘤标志物单独和联合诊断肺癌的诊断效能(灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值).结果 肺癌组血清 ProGRP、SCC-Ag、Cyfra21-1 和CEA水平、阳性率和阳性指标数均显著高于健康对照组和良性疾病组(P<0.05).ROC 曲线显示,4 项肿瘤标志物单独诊断肺癌时,ProGRP 的 AUC 最大(AUC=0.898),CEA(AUC=0.873)和 Cyfra21-1 (AUC=0.8 1 3)次之,SCC-Ag最低(AUC=0.7 9 8);4 项标志物联合诊断后 AUC 得到了显著提高(AUC=0.9 7 5 );约登指数得出的最佳截点为ProGRP>47.5 ng/L、SCC-Ag>2.12 μg/L、Cyfra21-1>3.41 μg/L和CEA>5.98 μg/L.4项肿瘤标志物联合诊断的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值
作者:单新洁;祁晓婷;俞荣;王丽
来源:河北医科大学学报 2018 年 39卷 7期