目的 探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达水平及其在不同疾病活动RA患者的作用.方法 收集我院诊治的RA患者98例及体检健康对照组45例,根据类风湿关节炎病情活动度评分(disease activity score 28,DAS28)将RA患者分为高度活动组43例,中度活动组34例,低缓组(低度活动+疾病缓解)21例,分析各组间SAA和VEGF水平,采用Spearman相关性分析血清SAA和VEGF与临床指标的相关性,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析SAA和VEGF对中高活动度RA患者的诊断价值.结果 RA组的SAA表达水平、VEGF表达水平明显高于对照组;随着疾病活动度增加,SAA和VEGF表达水平明显增加趋势,高度活动组的SAA和VEGF表达水平明显高于健康对照组和低中度活动组(P＜0.05);Spearman相关性分析,SAA和VEGF表达水平与关节压痛数、关节肿胀数、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和DAS28评分呈正相关性(P值均＜0.05);ROC曲线显示,SAA和VEGF对中高活动度RA患者有预测价值(P＜0.05),其中SAA和VEGF联合诊断对中高活动度RA患者预测价值最高,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.871.结论

作者：袁健生；周念；蔡甜；杜燕娇；贾岩；蒋子裕

来源：河北医科大学学报 2022 年 43卷 2期