目的 研究外周血自噬基因Benlin-1表达联合急性生理和慢性健康评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)评分预测脓毒症患者28 d病死的价值.方法 选取脓毒症患者238例作为脓毒症组,同期体检的健康者104例作为对照组,采用Western blot检测外周血淋巴细胞中Beclin-1的表达.根据脓毒症患者28 d病死情况分为存活患者和病死患者,采用Kaplan-Meier曲线和ROC曲线分析Beclin-1表达及APACHE Ⅱ评分对28d病死的预测价值,采用COX回归模型分析脓毒症患者28d病死的影响因素.结果 脓毒症组外周血中Beclin-1的表达水平低于对照组(P＜0.05);脓毒症组中病死患者外周血中Beclin-1的表达水平低于存活患者,APACHE Ⅱ评分高于存活患者(P＜0.05);经Kaplan-Meier曲线和ROC曲线分析,Beclin-1表达、APACHE Ⅱ评分对脓毒症患者28 d病死具有预测价值;经COX分析,Beclin-1表达、APACHE Ⅱ评分是脓毒症患者28 d病死的影响因素;在Logistic模型中生成Beclin-1联合APACHE Ⅱ评分的新指标-0.566-2.238×Beclin-1+0.065×APACHE Ⅱ评分,该指标预测28 d病死的曲线下面积为0.6452、优于单一指标.结论 脓毒症患者外周血Beclin-1表达及APACHE Ⅱ评分是脓毒症患者28 d病死的影响因素,beclin-1联合APACHE Ⅱ评分对28 d

作者：王佳；高恒波；林雪容；罗肖宇；陈丽君；韩树池

来源：河北医科大学学报 2022 年 43卷 10期