目的:探讨七氟醚在肺癌根治术中的应用效果及对其血清E-选择素(E-selectin)、可溶性白介素2受体(sIL-2R)、β-内啡肽(β-EP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的影响.方法:选择2015年3月至2017年3月我院接诊的96例行肺癌根治术的患者,通过随机数表法分为A组(n=48)和B组(n=48).手术过程中,A组使用1~2%七氟醚维持麻醉,B组使用1~1.5%异氟醚维持麻醉.比较两组围术期情况,T0(手术前)、T1(手术开始1h)、T2(术毕)、T3(术后1h)时血清E-selectin、sIL-2R、β-EP、HMGB1水平的变化、术后躁动发生率及不良反应的发生情况.结果:两组术中出血量、术中输液量、手术时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间及住院时间均明显短于B组(P<0.05);两组T1、T2、T3时点血清E-selectin、sIL-2R、β-EP、HMGB1水平较T0时点比较均显著升高(P<0.05),A组在T1、T2、T3时点血清E-selectin、sIL-2R、β-EP、HMGB1水平均明显低于B组(P<0.05);A组术后躁动发生率明显低于B组(P<0.05);A组术后不良反应发生率明显低于B组(P<0.05).结论:在肺癌根治术中使用七氟醚的麻醉效果显著,可显著降低血清E-selectin、sIL-2R、β-EP、HMGB1的表达,降低术后躁动及不良反应发生率,促进术后恢复.
作者:王高;杨智勇;周裕凯;王焱;朱勤
来源:河北医学 2018 年 24卷 4期