目的：比较腹腔镜与开腹对老年结直肠癌根治术的疗效和术后炎性反应的影响。方法选取收治的行结直肠癌手术的老年患者76例。依据手术方法不同，分为腹腔镜组（A组，n＝34）和开腹组（B组， n ＝42）。比较2组治疗效果及血液和腹腔引流液中白细胞（WBC）、白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）以及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）各炎性反应指标水平。结果 A组手术时间、术后第1天引流量、淋巴结清扫数目、术后局部复发率和转移率比较，差异无统计学意义（ P ＞0'．05）。 A组术中出血量、术后第4天腹腔引流量、排气时间、住院时间、手术切口长度以及并发症发生均较B组降低或缩短，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。2组患者术前血清各炎性因子比较，差异无明显统计学意义（ P ＞0．05）；2组患者术后第1天和第4天时血清各炎性反应指标均较术前明显升高（ P ＜0．05）。 A组患者术后第1天血清和腹腔引流液中各炎性反应指标明显低于B组（ P ＜0．05），术后第4天时A组血清和腹腔引流液中各炎性反应指标虽低于B组，但2组差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论腹腔镜下进行老年结直肠癌的根治手术可达到与传统开腹手术的类似根治效果，且腹腔镜根治术还具有创伤小、恢复快以及对炎性反应影响小等优势，值得临床推
作者：陈建伯；王云玲
来源：河北医药 2015 年 21期
