目的 探讨CT灌注成像在预测非小细胞肺癌同步放化疗疗效中的应用价值.方法 选取接受同步放化疗的非小细胞肺癌患者31例,分别于治疗同步放化疗前对患者进行CT增强扫描,并对局部病灶进行CT灌注,记录CT灌注相关参数,依据实体瘤疗效评价标准,患者分为敏感组(n=22)和不敏感组(n=9).分析2组患者治疗前血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、表面透过性(permeability surface,PS)的变化,探讨影响同步放化疗疗效的因素.结果 根据CT灌注成像评价同步放化疗疗效,同步放化疗敏感组的BF为(82.5±1.8)ml·min-1.100g-1,而同步放化疗不敏感组的BF为(74.6±2.6)ml·min-1.100 g-1;差异有统计学意义(P=0.02);BV分别为(10.9±0.5) ml/100 g和(9.0±0.6)ml/100 g,差异有统计学意义(P=0.03);PS分别为(15.9±0.5)ml· min-1.100 ml-1和(11.8±1.0)ml·min-·100 ml-1,差异有统计学意义(P =0.001);肿瘤最大直径分别为(4.9±1.1)cm和(5.4±1.7)cm,差异无统计学意义(P =0.232).多因素Logistic回归分析结果显示PS是影响同步放化疗敏感性的独立因素.结论 CT灌注成像有助于预测局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗的疗效.
作者:信瑞强;张双;张殿平;那旭;原静;彭如臣
来源:河北医药 2018 年 40卷 1期