目的 探讨变异体在毛细血管电泳检测中对孕期缺铁性贫血(IDA)患者糖化血红蛋白的影响.方法 选取2016年5月至2017年5月就诊的120例分别诊断为缺铁性贫血的血红蛋白HbS、HbE、HbC、HbD变异体的孕期女性,给予患者行平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞分布宽度(RDW)测定、铁蛋白、总铁结合力测定、Hb电泳检测及糖化血红蛋白(HbA1c)、血红蛋白A2(HbA2)测定,同时选择30例正常孕妇为对照组,检测上述指标检测,比较不同变异体在毛细管电泳检测中对孕期缺铁性贫血患者糖化血红蛋白的影响.结果 5组患者Hb电泳检测结果与对照组比较,Hb、MCV、MCH及铁蛋白、HbA1c均呈现明显降低趋势,RDW、总铁结合力及HbA2较对照组均呈现明显升高趋势,差异均有统计学意义(P<0.05).存在变异体患者的HbA1c与铁蛋白、MCV、MCH呈负相关(P<0.05),与总铁结合力、RDW呈正相关(P<0.05).结论 存在变异体的孕期IDA患者的HbA1c较正常水平明显增高,结合血红蛋白电泳分析结果,存在变异体的孕期缺铁性贫血患者可较正常患者高估HbA1c的数值以提升准确性,且变异体对孕期IDA患者的HbA1c水平的影响较大,可间接导致妊娠期糖尿病的发生发展,故适时进行变异体的相关实验室检测极为重要,有利于孕妇、胎儿、家庭及社会的健康和谐稳步发展
作者:张娜;孙健;孙冀兵;吴红丽
来源:河北医药 2019 年 41卷 5期