目的 探讨围术期经皮穴位电刺激(percutaneous acupoint electrical stimulation,TEAS)对全髋关节置换术后老年患者自控静脉镇痛效果的影响.方法 选择2015年6～12月择期行全髋关节置换术的老年患者80例.采用随机数字表法分为TEAS组(T组)和对照组(C组),每组40例.T组麻醉诱导前30 min于双侧合谷穴和内关穴行TEAS至手术结束后30 min,频率2～100 Hz,采用疏密波,根据患者可耐受程度刺激电流强度维持在6～10 mA;C组在相同穴位上贴电极片并连接治疗仪但不做电刺激.2组患者术后均采用芬太尼静脉自控镇痛.观察2组患者术后6、12、24、48 h静息和活动时的疼痛视觉模拟评分(VAS评分),术后48 h镇痛方案满意度评分,镇痛泵芬太尼用量和恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制等不良反应的发生情况.结果 与C组比较,T组术后12 h静息时VSA评分明显降低,术后6、12 h活动时VAS评分明显降低,术后6、24、48 h芬太尼累计用量明显减少,术后恶心、呕吐等不良反应的发生率明显降低(P<0.05),术后48 h满意度评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 围术期TEAS可减轻全髋关节置换术后老年患者的疼痛程度,减少阿片类药物用量,降低术后不良反应发生率.
作者：彭毅；邱延伟；陈和伟；白云；刘佳；刘志奇；张玉强；王福刚；郑如庚
来源：河北医药 2019 年 41卷 19期
