目的 探讨胆石症和胆囊炎的急性暂时性肝损伤的原因及其对循证护理的启示.方法 173例胆石症和胆囊炎患者根据肝损伤情况,将其分为肝损伤组(n=28)、未损伤组(n=145),调查急性暂时性肝损伤的影响因素;另选取60例胆石症和胆囊炎患者,采用随机数字法将其分为常规护理组与循证护理组(n=30),探讨循证护理方案的实施效果.结果 肝损伤组受试者年龄明显高于未损伤组,营养状况异常、吸烟、饮酒以及BMI≥28 kg/m2者所占比例明显高于未损伤组(P<0.05).肝损伤组中合并糖尿病、高脂血症者所占比例明显高于未损伤组(P<0.05),服用他汀类药物者所占比例明显高于未损伤组(P<0.05),应用护肝药物者所占比例明显低于未损伤组(P<0.05).干预后,循证护理组受试者丙氨酸氨基转氨酶、谷氨酰转肽酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素水平明显低于常规护理组,凝血酶原活动度明显高于常规护理组(P<0.05),不良事件发生率明显低于常规护理组(P<0.05),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均明显低于常规护理组(P<0.05).结论 年龄、营养状况、吸烟、饮酒、BMI指数、糖尿病、高脂血症等基础疾病合并情况以及他汀类药物、保肝药物服用情况与胆石症和胆囊炎的急性暂时性肝损伤相关;循证护
作者：王小庆；王燕；杨佳慧
来源：河北医药 2020 年 42卷 2期
