目的 探讨复方丹参滴丸联合依达拉奉在断肢再植后缺血再灌注损伤(IRI)中的应用.方法 选取2017年1月至2019年9月断肢再植后IRI患者156例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组78例.对照组术后予以依达拉奉治疗,观察组术后予以复方丹参滴丸联合依达拉奉治疗.对比2组断肢再植成活率、断肢血管危象发生率、不良反应发生率、治疗前后凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]、氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、凋亡蛋白(Bcl-2、Bax、Caspase-3)水平及肢体功能.结果 2组术后断肢再植成活率及断肢血管危象发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第3、10天,观察组APTT、TT低于对照组(P<0.05);观察组治疗第3、10天血清SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗第3、10天外周血Bcl-2蛋白表达高于对照组,Bax、Caspase-3蛋白表达低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后6个月肢体功能评分高于对照组(P<0.05).结论 复方丹参滴丸联合依达拉奉治疗断肢再植后IRI,对断肢再植成活率及断肢血管危象发生率的影响小,能有效防止凝血功能异常发生,调节氧化应激、细胞凋亡,改善肢体功能,保证安全性.
作者：杨晓亮；邵新中；刘宁；于亚东；于晓飞
来源：河北医药 2020 年 42卷 20期
