目的 探讨程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂联合一线化疗方案治疗晚期驱动基因阴性肺腺癌的效果及安全性.方法 回顾性收集2019年1月至2021年12月收治的60例晚期驱动基因阴性的肺腺癌患者病历资料,依据治疗方式不同分组,将30例接受培美曲塞、顺铂联合PD-1抑制剂(信迪利单抗)治疗的病历资料纳入观察组另30例接受培美曲塞联合顺铂治疗的病历资料纳入对照组.对比2组患者治疗前、治疗30 d时2组临床疗效[客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)]、免疫功能[CD4、CD8+、CD4/CD8+]、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1]、不良反应[恶心、粒细胞减少、肝功能异常、甲状腺功能异常、肺炎、皮疹、血小板降低].结果 观察组ORR显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组DCR比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组CD4+、CD4/CD8+水平高于治疗前,且高于对照组(P＜0.05);治疗后,2组CYFRA21-1、CEA水平均下降,且观察组低于对照组(P＜0.05).观察组甲状腺功能异常、肺炎、皮疹等发生例数显著多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PD-1抑制剂联合化疗一线治疗可有效改善晚期驱动基因阴性肺腺癌患者免疫功能,并降低肿瘤标志物水平,疗效确切.
作者：陈艳妮；张建红；李健；李瑶；逯震芳；陈亮
来源：河北医药 2024 年 46卷 8期
