目的 探讨高分辨率磁共振成像(HR-MRI)及CT灌注成像(CTP)定量参数在烟雾病患者中的应用价值.方法 回顾性分析 2020 年 1 月至2023 年6 月医院68 例烟雾病患者、42 例脑动脉粥样硬化患者的临床资料.比较 2 组患者HR-MRI检查定量参数(血管外径、血管外缘面积)、CTP检查定量参数(脑血流量、脑血容量、平均通过时间、达峰时间),绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HR-MRI、CTP定量参数对烟雾病的诊断价值.比较烟雾病患者行血管重建术术前、术后CTP定量参数变化.结果 烟雾病患者血管外径、血管外缘面积均小于脑动脉粥样硬化患者(P＜0.05).烟雾病患者脑血流量低于脑动脉粥样硬化患者,平均通过时间、达峰时间均高于脑动脉粥样硬化患者(P＜0.05).绘制ROC曲线显示,血管外径、血管外缘面积、脑血流量、平均通过时间、达峰时间对烟雾病均有一定诊断价值(AUC＞0.7,P＜0.05),且以HR-MRI中血管外缘面积和CTP中脑血流量诊断价值最高.行血管重建术后,烟雾病患者脑血流量较术前显著升高,平均通过时间、达峰时间均较术前显著降低(P＜0.05).结论 HR-MRI、CTP定量参数对于烟雾病的诊断具有一定特征性,能够提高烟雾病的鉴别准确性;此外,CTP定量参数还可用于临床疗效评估.
作者：王俊波；王晋君；张崇杰；常艳亮；史汉明
来源：河北医药 2024 年 46卷 10期
