目的 观察桂枝甘草汤联合真武汤加味对慢性心力衰竭(CHF)患者血管内皮功能的影响.方法 将76例CHF患者随机分为2组,对照组35例予常规西医治疗,治疗组41例在对照组治疗基础上加用桂枝甘草汤联合真武汤加味治疗.2组均治疗1个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、舒张早期流速峰值(EPFV)/舒张晚期流速峰值(APFV)(E/A)比值、血浆内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)及肱动脉反应性充血状态下血管内径、血流量变化.结果 治疗组总有效率90.24%,对照组总有效率71.43%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后CO、LVEF、E/A均较本组治疗前升高,LVEDD、LVESD均降低(P<0.05),且改善情况均优于对照组(P<0.05).对照组治疗后CO较本组治疗前升高,LVEDD降低(P<0.05).2组治疗后CO、LVEF、LVEDD、LVESD及E/A组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后肱动脉血管内径及血流量均明显增加,ET-1活性降低,NO升高(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05).结论 桂枝甘草汤联合真武汤加味治疗CHF疗效确切,并能改善心功能及血管内皮功能.
作者:侯宝松;刘霞;田国芳;宋玉勤
来源:河北中医 2016 年 38卷 5期