目的：分析胎儿永存左侧上腔静脉（ PLSVC）的影像特征及其伴随心内、心外畸形的特点。方法：回顾分析25737例胎儿系统超声及超声心动图影像资料。三血管切面发现“第四条血管”时，进一步获得其长轴切面以明确诊断。结果：产前超声诊断胎儿PLSVC 67例，表现为肺动脉左侧的“第四条血管”，长轴切面显示该血管血流经冠状静脉窦流入心房。 PLSVC胎儿与非PLSVC胎儿的心内结构异常发生率比较，差异有统计学意义（χ2校正＝955．968，P＜0．001），且2组胎儿的静脉异常发生率比较，差异有统计学意义（P＜0．001）。心脏畸形胎儿中，PLS-VC胎儿与非PLSVC胎儿的心房异构发生率比较，差异有统计学意义（χ2校正＝84．223， P＜0．001）。在PLSVC合并心脏畸形胎儿中，心房异构者心脏畸形以房室间隔缺损、右室双出口为多；非心房异构者心脏畸形以室间隔缺损、圆锥动脉干畸形及主动脉弓缩窄为多。结论：三血管及腔静脉长轴切面是诊断PLSVC的最佳切面。 PLSVC胎儿易合并心脏畸形，特别是心房异构综合征及血管发育异常。
作者：丛娟；程国梅；吴娟
来源：郑州大学学报（医学版） 2013 年 6期
