目的:了解不同程度病情的自发性脑出血患者血清降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白 A(SAA)、和肽素(CPP)的动态变化及其与临床预后的关系.方法:127例自发性脑出血患者按照入院时Hemphill脑出血评分标准分为轻型( <2分)49例、中型(2分)48例、重型(≥3分)30例,并于发病第2天、第3天、1周、2周、3周时分别测定血清PCT、SAA和CPP水平,同时根据入院时及入院第3周NIHSS评分的变化将患者分为预后良好组与预后不良组,比较预后良好组与预后不良组患者血清PCT、SAA和CPP水平的差异.结果:血清PCT、SAA和CPP水平均随病情的加重呈升高的趋势(P均<0.001).发病后轻型、中型和重型组PCT、SAA和CPP水平随时间的延长多呈先逐渐升高,到达峰值后又趋于回降的趋势(P均<0.001).轻型组发病后第3天PCT和CPP达峰值,SAA发病后第2天达峰值;中型组发病后1周PCT和CPP达峰值,SAA 2周达峰值;重型组发病后2周PCT和CPP达峰值, SAA 3周达峰值.3项指标均呈现病情越重达峰值时间越晚的趋势.治疗3周后,无论是否发生感染,自发性脑出血患者预后良好组血清PCT、CPP、SAA水平均低于预后不良组(P均<0.05).结论:血清PCT、SAA和CPP均可反映自发性脑出血患者的病情严重程度,可作为预测自发性脑出血预后的指标.
作者：赵燕民；洪丽；王献；赵莘瑜；李珂；魏瑞花
来源：郑州大学学报（医学版） 2018 年 53卷 2期
