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新型冠状病毒肺炎以"湿毒疫气"为主要致病因素,病位在肺,与脾胃相关,预防策略以"调体防病"为主.治疗方案以"分期论治"为主.医学观察期主要临床表现为乏力,清热化湿为治,用药如小儿清热利肺口服液、藿香正气口服液、清热化湿口服液等;早期患儿初感外邪,病在肺卫,临床症状较轻,治疗当宣肺解表透邪,予金不换正气散、银翘散合霍朴夏苓汤或连朴饮加减;中期湿毒之邪入里化热,肺气郁闭,气机失调,辨证属湿热蕴肺,治以清肺开闭,解毒化湿,方用麻杏石甘汤合三仁汤加减;重症期,因小儿稚阴稚阳之体,御邪能力较弱,湿毒疫疠之气侵袭极易传变,易出现内闭外脱之证,表现为呼吸困难,神昏,烦躁,汗出肢冷,舌质紫暗,苔厚腻或燥,脉浮大无根,指纹青紫可达命关,方用参附汤合安宫牛黄丸、苏合香丸加减;疾病后期,余邪留恋,正气未复,易伤气伤阴,故临床以气虚证和阴虚证为主,治疗当益气养阴,方用六君子汤、玉屏风散加减.
作者：张骁；马淑霞；胡丽丽；闫永彬；陈欢迎
来源：中医学报 2021 年 36卷 6期
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