目的:观察柴芪益肝方对乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)相关原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)正虚毒瘀证患者5年生存率的影响,并对5 年生存率相关影响因素进行分析.方法:回顾性收集首次诊断为PLC并辨证为正虚毒瘀证的患者资料,分为柴芪益肝方组和西医治疗组.采集患者的人口学特征及相关临床指标信息,比较两组患者的 5 年生存率及 5 年无进展生存率和服用柴芪益肝方不同累计时间的5 年生存率及5 年无进展生存率;采用单因素和多因素Cox回归分析筛选患者生存的保护因素;比较两组患者不同巴塞罗那临床肝癌(Barcelona clinic liver cancer,BCLC)分期、不同Child-Pugh分级患者的5年生存率及5 年无进展生存率.结果:共纳入患者 300 例,倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)前,西医治疗组154 例,柴芪益肝方组146 例,两组患者基线指标存在差异;PSM后,两组各87 例患者,组间关键的基线指标平衡.PSM后,柴芪益肝方组5 年生存率及5 年无进展生存率均显著优于西医治疗组,服用柴芪益肝方＞6 个月的患者 5 年生存率明显提高.多因素Cox回归分析显示,年龄、家族史、西医治疗方式(仅微创治疗)、服用柴芪益肝方、BCLC-C期、BCLC-D期、Child-Pugh B级、Child-Pugh C级、HBV-DNA(≥2 000 IU·mL-1)和肿瘤个数是患者
作者：李晓斌；苏晓鹏；马贵萍；刘博文；李峰；胡世平
来源：中医学报 2024 年 39卷 4期
