目的 探讨肠癌患者使用奥沙利铂期间外周神经毒性症状特性、变化趋势及非药物影响因素.方法 对113例使用奥沙利铂肠癌患者,采用神经毒性患者自述问卷(PNQ)于累积剂量达200 mg/m2 、540 mg/m2 、850 mg/m2时进行随访调查,评估外周神经毒性症状的严重度;Podo触觉测量笔及温度觉测量笔分别检测患者触觉及温度觉有无异常.结果 首次使用奥沙利铂后88.5％患者出现肢体感觉异常,首发表现以手部麻木为主,其次为刺痛.不同累积剂量时外周神经毒性严重度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);当累积剂量达200mg/m2、540mg/m2时,不同给药方式的患者外周神经毒性严重度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).4例患者触觉减弱.结论 肠癌患者使用奥沙利铂期间感觉神经损伤发生率高于运动神经损伤,且程度较重;随着剂量的累积,外周神经毒性症状越严重.健康教育时应提供针对性指导,鼓励患者使用中心静脉导管给药,可有效避免化疗前期肢体感觉异常,延缓外周神经毒性症状加重.
作者：丁彩艳；薛嵋；吴洪斌；陆箴琦
来源：护理学杂志 2014 年 29卷 17期
