目的：分析脑卒中相关感染患者血清皮质醇、血浆γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-10（IL-10）水平，为临床诊疗提供依据。方法选取脑卒中患者144例，根据患者入院后是否有发生感染分为感染组50例和非感染组94例。比较2组患者第1天和第7天的血清皮质醇、血浆IFN-γ、IL-4、IL-10水平。通过 Pearson相关分析探讨各指标的相关性。通过Logistic回归分析探讨脑卒中相关感染和各指标的相关性。结果感染组入院第1天和入院第7天的血清皮质醇、血浆IL-4、血浆IL-10的检测结果均显著高于非感染组，而IFN-γ的检测结果则显著低于非感染组（ P＜0.05）。入院第1天的血清皮质醇与IL-4、IL10呈正相关（ r＝0.301，0.038，均 P＜0.05），而和血浆IFN-γ呈负相关（ r＝-0.303，P＜0.05）。入院第7天的血清皮质醇和血浆IFN-γ、IL-4、IL-10之间不存在相关性。入院第1天的皮质醇水平高是脑卒中相关感染的独立危险因素（OR值-0.895，95％ CI为0.821～1.002，P＜0.05）。结论血浆IFN-γ、IL-4、IL-10和血清皮质醇的浓度变化和脑卒中相关感染的发生相关，且血清皮质醇浓度高是脑卒中相关感染发生的独立危险因素。
作者：陈杰；胡小平
来源：中国实用神经疾病杂志 2014 年 9期
